主动作为 内江市一医院“撑起”全市基层医疗机构呼吸疾病规范化诊治体系与能力建设

慢性呼吸系统疾病是严重影响我国居民健康的四类重大慢性病之一。数据显示，我国呼吸慢病患者总数已超过3亿，呼吸系统疾病的防控形势严峻，特别是新冠疫情的爆发，对呼吸道传染病的防控提出了新的更高的要求。

为推进内江市全市基层医疗机构呼吸疾病规范化防诊治体系与能力建设，提升区域内基层呼吸系统疾病的防诊质量，市第一人民医院作为全市“基层医疗机构呼吸疾病规范化诊治体系与能力建设”项目的牵头单位，由省级重点专科——呼吸与危重症医学科具体项目推进，通过建立专家组、资源整合、开展培训、现场督导、网络答疑等方式推动项目建设落地落细落实。

 强实力 整合项目资源

为确保高质量推进内江市“基层医疗机构呼吸疾病规范化诊治体系与能力建设”项目实施，将全市二、三级医疗机构PCCM规范化建设项目、基层医疗机构呼吸疾病规范化诊治体系与能力建设项目及基层呼吸系统疾病早期筛查干预能力提升项目进行整合，充分利用现有的人力、物力、财力，实现三个项目同部署、同推进、同落实、同考核，让有限的资源实现了项目建设“提质”最大化。此外，积极争取相关部门支持，参加省医师协会开展的项目会议，接受专业技术指导约200人次；在市卫生健康委的大力支持下，各县（市）、区卫健局全力配合专家组的督导工作，为顺利开展项目建设督导奠定了坚实基础。

抓培训 提升基层能力

基层医疗机构面向最广大的呼吸疾病患者和高危人群，承担着区域内常见呼吸疾病的首诊、筛查、治疗和转诊任务，而基层医疗机构呼吸疾病诊疗服务能力却尤其薄弱。项目专家组利用休息日、节假日，通过开展培训的方式，先后前往内江市100余家乡镇卫生院和社区卫生服务中心，就项目申报、肺功能检查技术、雾化吸入治疗技术、慢病管理、常用药品、人才培养等方面进行了4轮次的培训；积极组织线上培训，通过授课和网络答疑的方式，让基层医疗机构的医护人员掌握项目建设标准及流程，学习更先进、更科学的呼吸慢病管理模式。自今年3月6日召开“内江市基层呼吸规建启动会”以来，先后开展视频培训 2次，现场集中培训20余次，组织参加国家网络培训200余人次，专家组成员随时进行网络答疑。

 提标准 倒逼问题整改

为使全市区域内所有基层医疗机构呼吸疾病诊疗服务能力得到均衡提升，项目专家组将建设标准和申报覆盖率均实现了自我加码、主动提升，申报覆盖率由项目要求的70%提升为100%全覆盖，即全市所有乡镇卫生院和社区卫生服务中心全部完成项目申报。为保证项目建设的质量，专家组坚持目标导向、结果导向，采用定期与不定期的方式进行督导，就项目推进中存在的疑问进行答疑，对存在的问题提出整改意见，并建立问题台账，制定整改期限。同时，不断加大问题整改落实情况的“回访”力度，真正做到督导问题项项有整改、件件有落实。迄今，专家组先后深入基层医疗机构现场督导100余次，发现问题数十项，项项整改落实。

通过项目专家组的不懈努力，内江市“基层医疗机构呼吸疾病规范化诊治体系与能力建设”项目取得了可喜成绩。据项目专家组组长、呼吸与危重症医学科李主任介绍，截止今年9月28日，国家基层呼吸疾病防治联盟公布了2021年度第一、二、三批基层呼吸规建项目评定结果，内江市获优秀单位13家（全国89家，全省17家），达标单位34家（全国230家，全省38家），排名全省第一。（陈 娟 李先华）