眉山市东坡区：开展经办“健康体检” 提升医保服务质效

近年来，眉山市东坡区医保局始终牢固树立以人民为中心的发展思想,持续打造人民群众满意医保服务，积极推动医保政务服务事项下沉，构建起“1个区政务服务中心+2个医保服务站+4个银行网点+5个主城区药店+16个镇（街道）便民服务中心+48个主城区社区医保经办点+N个村便民服务站”业态布局，满足了群众对医保业务“就近办、便捷办、家门口办”的愿望。为确保下沉服务事项经办更加规范，不断提升服务效果，满足群众办事需求，近期，该局开展了全区医保下沉政务服务事项自（抽）查工作。

制定工作方案，全面自查自纠。一方面，立足实际，聚焦各经办点下沉事项差异，针对性制定自查内容，定点医疗机构主要自查结算资料归档、下沉事项经办，确保资料归档规范化、事项经办标准化，其他经办点主要自查事项资料、经办流程、政策知晓率，确保办理事项与“办理资料、系统操作、政策解释”一致；另一方面，要求各经办点在做好自查工作的基础上，列出问题清单、整改清单，做到边自查边整改，确保及时整改到位。

成立抽查小组，现场突击督察。选调各股室业务骨干组成抽查小组，通过系统筛查、随机抽查、现场询问、办事体验等形式，对“2个医保服务站+2个主城区药店+5个镇便民服务中心+6个主城区社区医保经办点”涉及的医保下沉政务服务事项经办材料、系统操作、医保政策进行督察，及时发现医保经办服务事项下沉中的难点。

强化结果运用，提升经办质效。通过本次自（抽）查工作，对全区医疗保障经办服务网络进行了全方位、立体化、多角度的“健康体检”，针对定点医疗机构参保类业务系统操作不熟、镇（街道）和社区异地就医备案类业务系统操作不熟等问题，开展了政策解读、系统操作培训，不断提高各经办点工作人员医保政策水平、系统操作能力，推进医保经办服务下沉工作提质增效，让辖区群众真切享受到医疗保障公共服务的便利，增强群众的幸福感、获得感。