今日立冬-接下来警惕这个病找上门

最近，张阿姨因咳嗽、咯痰伴有心累气促前往隆昌市人民医院呼吸内科就诊，经医生查体问诊、完善CT、肺功能等辅助检查，诊断为慢性阻塞性肺疾病。

张阿姨纳闷了，不是抽烟才会得慢阻肺吗？我又不抽烟怎么会得慢阻肺呢？

一、什么是慢阻肺

慢性阻塞性肺疾病（COPD）简称慢阻肺，是一种具有气流受限特征的可以防治的慢性呼吸系统疾病，气流受限不完全可逆、呈进行性发展。与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。

二、慢阻肺的症状

咳嗽：通常是慢阻肺的首发症状，初期为间歇性，后期变为持续性。

咳痰：早期可能只有少量痰液，但随病情进展，痰量可能增多。

呼吸困难：表现为呼吸急促、气短，尤其在活动后更为明显，可能伴胸闷和胸痛。

三、哪些人群易患慢阻肺

慢阻肺是长期积累吸入有毒颗粒或有害气体与个体多种复杂因素相互作用的结果。

吸烟：是最主要的危险因素，烟草烟雾中含有多种有害物质，这些有害物质作用于气道和肺，导致气道和肺的慢性炎症反应，造成气道黏液分泌增加、肺泡壁破坏、气道狭窄等改变。

空气污染：包括工作环境中的粉尘，某些化学物质；在通风条件差的住所燃烧生物燃料，用以烹饪、取暖；室外空气污染等。

个体因素：包括遗传因素、性别与年龄、孕期和儿童期生长发育不良、呼吸系统其它疾病，例如气道高反应性（常见于支气管哮喘）、慢性支气管炎、呼吸道感染等。

四、慢阻肺的治疗方法

控制性氧疗：是基础治疗，根据病情调整给氧浓度，定期复查血气分析，确定氧疗效果。

药物治疗：吸入支气管扩张剂和糖皮质激素是治疗慢阻肺的主要药物，抗生素是治疗的关键。

机械通气：必要时无创正压机械通气，增加机体通气量。

五、慢阻肺的预防

1、戒烟及减少危险因素暴露（如果戒烟困难，可以到戒烟门诊寻求医生的帮助）。

2、吸入制剂需要遵医嘱长期、规律使用药物，定时复诊，不能自行停药。

3、肺康复训练：呼吸功能锻炼包括腹式呼吸、缩唇呼吸、坐式呼吸等，可以帮助患者改善呼吸功能，增强呼吸肌力量。

在医生指导下进行适当的运动和康复训练，如散步、太极拳等；逐渐增加运动强度和时间，提高心肺功能；注意运动过程中的呼吸配合，避免过度疲劳和呼吸困难。

4、科学、合理的膳食安排：少食多餐，饮食上根据喜好，选择营养丰富、易消化的食物；避免进食辛辣、刺激，容易引起便秘及腹胀的食物。

5、避免受凉、感冒及劳累等诱发因素。

6、注射免疫调节剂及疫苗。

慢阻肺患者在冬季需要注意预防和养护，注意保暖，保持室内空气流通，外出时注意佩戴口罩，预防呼吸道感染，以减少急性加重的风险。（童贤玉）