危急时刻拯救生命 彰显医护担当

近期，25岁的张女士好转出院，无明显后遗症，威远县人民医院所有医护人员都为她感到高兴；但回忆起当初的抢救经过，笔者不禁为她捏了一把汗。

上月中旬的一天，周护士像往常一样查看病人生命体征，意识、瞳孔。“龚医生赶紧来啊！2床病人张某某病情变化，意识加深，双侧瞳孔不等大”，周护士大声喊道。龚医生立即奔到床旁，查看病人，确认情况：病人创伤性脑出血，浅昏迷，左侧瞳孔直径2mm，右侧瞳孔直径6mm，考虑脑出血增加或水肿加重，脑疝形成。龚医生立即下达口头医嘱：速尿20mg静脉推注，甘露醇250ml快速滴注降颅压，立即急诊复查头颅CT。

病情发生过程中，病人妈妈因为过于悲伤，状态不佳，周护士与钟护士主动安抚情绪，做心理辅导。

急诊CT提示右侧颞叶脑挫裂伤伴出血，局部脑组织水肿，环池不清，有手术指征。

罗医生迅速与病人家属沟通，需要急诊手术治疗，但家属担心手术风险、手术预后，提出转院想法。罗医生汇报杨主任，科室讨论意见：目前病情重，颅内高压，需尽快手术。罗医生与龚医生再次与家属沟通：“病人已经脑疝，不适合转院，需要立即手术”，家属同意手术，急诊行开颅手术。手术顺利，病人瞳孔回缩，在ICU全体医护人员精准治疗、悉心照料下，病人平稳渡过危险期，意识逐渐恢复，肢体活动好，于2024年08月09日转至神经外科继续治疗，现已康复出院。

罗医生说：创伤性脑出血，脑疝形成，需尽快手术清除血肿，降低颅内压，才能提高病人生存率，改善预后；威远县人民医院神经外科有条件、有能力手术，威远县人民医院重症医学科亦有能力做好术前、术后监护抢救治疗。

罗医生的话深深地触动了小编的心灵，不忘学医初心，牢记医生使命。当病人处于危急时刻，家属或许不懂医学，但作为一名医生，需挺身担当、尽可能把最优方案告知他们，让他们迅速做出准确的决定。

健康所系，性命相托，所有“重症人”、所有“威医人”必将全力以赴。

威远县人民医院重症医学科成立于2002年10月，2016年被评为内江市重点专科。科室现有医护39人，其中医师9人（主任医师1名、副主任医师2名、主治医师4名、规培医生2名）；护士30人（副主任护师1名、主管护师8名、护师17名、护士4名）。

科室常规开展呼吸支持技术、床旁重症超声、连续血流动力学监测、血液净化治疗（血液灌流、血浆置换、人工肝等）、心肺脑复苏、床旁纤维支气管镜技术、重症营养支持等技术。拥有一支素质过硬、技术精湛、责任心强的医护团队，具备高效的抢救及治疗能力。

神经外科建立于1989年，全县惟一独立开展神经系统手术的科室，科室已步入显微神经外科时代，借助德国莱卡手术显微镜、美国美敦力开颅动力系统、法国索菲亚分流系统、德国蛇牌动脉瘤夹、GE128层CT、1.5T核磁共振的帮助，常规开展各类型颅脑创伤手术，自发性脑出血、颅内动脉瘤（开颅夹闭和神经介入栓塞）、常见颅内肿瘤的显微手术、微创手术。常规开展数字化塑形钛网颅骨缺损修补术、脑室腹腔分流术、腰大池腹腔分流术。

科室于1999年就开展的CT三维立体定位下行软通道锥颅置管血肿溶解引流术治疗脑出血，具有创伤小、费用少、恢复快的优点。

科室将利用已建立的学科联盟优势，在四川大学华西医院、重医医科大学附属医院、成都中医药大学附属医院、西南医科大学附属医院的指导下，积极开展功能神经外科（三叉神经痛、面肌痉挛）、颅底及颅内深部肿瘤、垂体瘤（经鼻显微镜或神经内镜）、脊柱脊髓等疾病的手术治疗。

神经外科、烧伤科护理组是一支吃苦耐劳、专业水平高、团结向上的护理队伍，在常规护理、专科护理及危重症护理方面有着较高的专业素养，能接诊和护理神经外科各种急危重症患者，能熟练操作心电监护仪、微量泵、除颤仪、吸痰器等仪器。护理组本着"一切以病人为中心"的理念，以优质、专业的护理服务赢得肯定与好评。

健康所系、性命所托，神经外科烧伤科全体医护人员将秉承"厚德、仁爱、敬业、创新"的医院院训，关爱每一位患者，以良心仁术造福患者。