生死时速+浴血奋战！

近日，隆昌市人民医院上演了“浴血奋战、惊心动魄”的一幕。由医院医务科、妇产科、手麻科、新生儿科、输血科、泌尿外科、血液科、重症监护室联合内江市危重孕产妇救治中心专家组通力配合，成功抢救了一例凶险型前置胎盘伴穿透型植入患者。经隆昌市危重孕产妇和新生儿救治中心8小时奋力抢救，将产妇及新生儿从死亡边缘拉回，创造了生命的奇迹。

凶险型前置胎盘是指附着于子宫下段剖宫产瘢痕处的前置胎盘，伴或不伴胎盘植入。凶险性前置胎盘合并胎盘植入时，易发生大出血，术中切除子宫可能性很大，甚至危及母体生命。

产妇小红（化名），足月妊娠，平时未产检，在家突然阴道大量出血后到隆昌市人民医院急诊科就诊。到达医院时，体型消瘦的孕妈妈已不能站立，脸色苍白，下身衣物全部被血液浸透，鲜血沿裤腿不断向地面涌出。急诊科立即就地抢救，并呼叫经验丰富的妇产科医生伍静到场，估计产前出血已达1500ml，诊断为凶险型前置胎盘、失血性休克、急性胎儿宫内窘迫、瘢痕子宫。

产妇因失血性休克，母儿生命垂危，立即启动隆昌市孕产妇危急重症中心抢救小组，迅速组建以手麻科、输血科、新生儿科、重症医学科为主的抢救团队，医务科、护理部沟通协调，协同作战。同时将紧急情况汇报隆昌市母婴安全管理办公室，启动绿色救治通道，直接送入手术室急救。

一场生死大营救火速展开：手麻科、妇产科、新生儿科的医护团队以最短的时间、最快的速度，紧张而有序地准备着各种抢救设备，麻醉机、微泵、心电监护、配血化验、加压输血、防治DIC，维持血流动力学稳定，团队间分工明确，严阵以待。

全体医护人员凭着出色的配合一次次将险情排除，各医疗小分队忙而不乱，一系列抢救措施有序进行着。麻醉、急诊剖宫产、新生儿娩出后发生重度窒息，新生儿科立即接力抢救；术中发现产妇子宫前壁菲薄如纸、子宫后壁与周围组织广泛粘连、胎盘深入子宫下段肌层并穿透子宫下段瘢痕植入在膀胱肌层，胎儿娩出后2-3分钟时间出血达2500＋ml，妇产科立即局部压迫止血，同时与泌尿外科协作，分离膀胱，切除子宫止血。

产妇因短时间大量失血，术中，产妇出现凝血功能障碍，切除子宫后，手术创面仍有活动性渗血，需要大量新鲜血浆，急需补充凝血因子、血小板！

内江血库库存不足，输血科立即向内江市卫健委汇报请求向周边城市血库求援，紧急调配新鲜冰冻血浆、血小板。时间一分一秒过去，所有医务人员的心都箭在弦上。危急关头，内江市危重孕产妇救治中心专家组，给予了强有力的支援，派专家紧急从内江市第一人民医院调配止血药品，各种急救措施有序实施后，产妇的出血终于停止，生命体征逐渐稳定，凝血功能恢复正常，抢救成功！

据悉，该产妇在此次抢救过程中累计出血量达6500ml，输注的血制品相当于把全身血液换了一遍。

目前，产妇已由ICU转入妇产科普通病房，恢复良好，新生儿在儿科病情平稳，等待出院。（唐南敏 伍静 李丽）