为贯彻落实全市2024年省级飞检反馈问题整改暨医保经办工作会议工作要求,进一步压实医保基金监管属地责任,加强医保基金使用常态化监管,结合《遂宁市医疗保障局〈关于对2024年省级医保基金飞行检查和遂宁市医保基金使用监督抽查复查发现违规违约问题〉的通报》和前期自查自纠、历年医保、审计违规清单,2024年8月28日,市医保局组织辖区内定点医药机构对照通报违规违约问题开展自查自纠工作。
一是加强工作安排,将自查自纠工作同全覆盖现场检查和市级抽查复查工作共同推进。
二是聚焦重点工作,聚焦重复收费、串换项目收费、过度检查等重点违规项目,要求定点医药机构深入开展自查自纠,举一反三,强化整改。
三是加强部门协作,加强与卫健部门沟通,强化综合执法能力,就市级抽查复查问题召开专题工作会,不断提升执法能力和水平。
自三季度以来,自查自纠定点医药机构共计108家次,追回违规医保基金176.01万元。通过自查自纠进一步规范医疗机构医保基金内部管理和诊疗服务行为,切实保障基金安全和有效运行。