不用开刀，灭活肿瘤只需一个针眼

近日，隆昌市人民医院肿瘤内科迎来新突破-肿瘤射频消融术。此项技术的顺利开展，标志着医院肿瘤内科在实体肿瘤治疗方面翻开新的篇章。

病例一：患者李某，男，60岁，行“肝癌切除术”1年后肝癌复发，于是到隆昌市人民医院肿瘤内科进行治疗。面对可能需要再次手术的情况，患者心有余悸，经专业医师讲解后得知，是可以通过肿瘤射频消融术进行治疗的，肿瘤射频消融术是在局麻下不用开刀，伤口只需一个针眼大小，使局部肿瘤组织细胞发生热凝固性坏死和变性。患者最终打消了顾虑，顺利手术，用时不到1个小时。

病例二：患者李某，女，60岁，直肠癌术后4+年肺部转移，一直坚持行对症治疗，于近期复查胸部CT提示右肺中叶结节略显增大，患者及家属焦虑万分。肿瘤内科主任崔贤杰和主治医师张昱东根据患者情况充分讨论后，建议选择肿瘤射频消融术来消灭肿瘤。患者术前不需禁饮禁食，术后第二天就可以下床活动，未诉咯血、胸痛、发热等不适，在医护人员的精心治疗和护理下，现已出院。

病例三：患者许某，男，68岁，1+年诊断为结肠低分化腺癌术后肝转移，于2024年9月行肝动脉造影+灌注术+栓塞术。近日，检查显示肺占位性病变，肿瘤内科介入团队经过认真讨论，为患者选择肿瘤射频消融术的手术方案。消融后CT即刻显示消融区域已完全覆盖肿瘤，达到灭活肿瘤的目的。

对于不耐受外科手术或经手术治疗后复发的患者来说，肿瘤射频消融术比起手术、放疗、化疗等方式，具有更安全、创伤较小、并发症较少、可重复治疗的多种优势。

科普时间

一、什么是肿瘤射频消融术？

肿瘤射频消融是指将频率为460kHz左右的射频电流通过电极针作用在肿瘤组织之中，使肿瘤组织产生高速离子振动和摩擦，继而转化为热能，从而使局部肿瘤组织细胞发生热凝固性坏死和变性。

二、肿瘤射频消融术适应症：

1、位于肝、肺和部分骨、软组织等的实体肿瘤，特别是恶性肿瘤；

2、单个病灶直径≤5cm，最好≤3cm或3个以内且最大直径≤3cm的多发病灶；

3、病灶直径大于5cm需要多点叠加消融技术的；

4、无外科手术指征或需要延迟手术或拒绝手术者；

5、经导管肝动脉化疗栓塞（TACE）和手术治疗后的残余或复发病灶。

三、肿瘤射频消融术禁忌症：

1、无法纠正的凝血功能障碍；

2、严重器官功能衰竭；

3、肿瘤广泛转移或终末期恶病质；

4、临近空腔脏器、肿瘤体积过大、难以控制的胸腹水为其相对禁忌症。

四、肿瘤射频消融术的优势

微创安全：射频消融是一种微创手术，相对于传统的开刀手术，它的创伤小、恢复快、时间短，减少了手术带来的风险和痛苦。术前无需禁饮禁食，术后当天即可下床活动。

快而精准、操作便捷：一个3厘米的病灶，最快7分钟内即可完全灭活，影像实时精准引导，并可在消融后即刻评价消融区域是否完全覆盖肿瘤。

耐受性好：对于因体质差而无法外科手术的患者，微创消融治疗可耐受。

术后并发症少、恢复快、住院时间短，可反复多次治疗。

备注：医生会根据患者具体情况制定相应治疗方案。（郑冉 刘旭）