内江市一医院成功施行单孔全胸腔镜下支气管袖式肺叶切除术

近期，内江市第一人民医院胸心外科团队成功施行一次单孔全胸腔镜下支气管袖式肺叶切除术。此次手术属内江地区今年首例！

周先生5个月前在当地医院检查出肺结节，两周前再次复查胸部CT时提示肿瘤已经堵塞右上叶支气管伴右肺上叶不张。而且，周先生身体也出现了一些症状：胸闷心累、四肢乏力、恶心反胃、体重也明显下降。

这个情况很不妙！周先生急忙来到内江市第一人民医院进行治疗，门诊专科就诊后被收治进了胸心外科，由于肿瘤侵及右肺上叶支气管开口，既要保证肿瘤完整切除又要保留足够的肺组织，需要行支气管袖式右肺上叶切除术。

术前，胸心外科手术团队查阅相关资料，积极术前准备，为周先生制定了单孔胸腔镜下支气管袖式右肺上叶切除术+淋巴结清扫，并成功完成手术。术后第2天，周先生就能下床活动啦！术后1周，周先生康复出院，回到了温暖的家庭！

【延伸阅读】对一些肿瘤长在叶支气管开口的患者，由于肿瘤生长位置的刁钻，切除范围达到距肿瘤足够距离与保留健康肺组织之间就产生了矛盾，到底是切全肺，减少复发几率还是冒着复发的风险尽可能保留肺功能，显得抉择两难。

往往患者多年老，既往有嗜烟史，肺功能较差，身体条件不能承受全肺切除，支气管袖式肺叶切除就在这两难之间达到了一个平衡，把影响支气管开口的病变切除足够距离，然后把正常的支气管再吻合到健康的主支气管上。

支气管行袖式切除能达到全肺切除同等的肿瘤学要求，可最大限度保留肺实质、避免行全肺切除术，利于术后恢复及辅助化疗，尤其在胸腔镜下微创手术，更有利于患者快速康复。（王 毅 姚 益）