“心脏里面缺损了一块,有个洞,怎么办?”
“把它堵上!”
病情回顾
现年52岁的患者马某活动时自觉心累、气短7个月,休息后能自行缓解,未引起重视,后感觉症状逐渐加重,到西南医科大学附属医院心血管内科门诊就诊,行经食道心脏超声提示:先天性心脏病,房间隔缺损(继发孔-中央型)、房水平左向右分流,建议行介入封堵治疗。患者考虑到外地治疗不方便,便回到隆昌市人民医院心血管内科门诊就诊,王宇仔细分析患者心脏彩超结果,有明确介入封堵治疗适应症,结果仍建议行介入封堵手术,医院可请西南医科大学附属医院心血管内科专家到院指导手术,经患者及家属同意后办理住院。
手术当日,心血管介入团队在诸波教授的指导及功能检查科副主任陈培德的协助下,选择患者右侧股静脉进行穿刺,依据超声结果选取尺寸合适的房间隔缺损封堵器,在床旁心脏彩超以及DSA双重引导下,顺利将封堵器送至房间隔缺损处,缓慢推出封堵器左房侧盘面,使封堵器腰部卡在缺损处,再推出右房侧面盘,调整封堵器位置,心脏彩超提示封堵器位置固定在位,无明显残余分流,行牵拉试验后,封堵器能承受牵拉力度,固定良好,释放封堵器,心脏彩超提示封堵器位置依然固定在位,无残余分流,未见心包积液,退出鞘管,弹力绷带加压包扎穿刺点。术中患者生命体征平稳,无房室传导阻滞,2小时后,手术顺利完成。术后心血管内科团队严密观察患者穿刺点情况及生命体征,无任何并发症发生,3日后治愈出院。
此例房间隔缺损封堵术的成功开展,是医院一个崭新的开始,接下来,医院将不断创新医疗技术,为心脏病患者带来更多健康和希望。
科普时间