“输”到用时方恨少

"为啥每次入院都要抽血查一大堆呢?” “我就是有点贫血，在医院输完血就走，查那么多项有啥意义?” “为什么艾滋、梅毒这些每次都查？” 不少患者都有这些疑问，内江市第二人民医院输血科医生为大家解释一下输血前为什么需要查这么多项目。

输血前必查项目包括：血型、血常规、凝血、转氨酶、乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒和交叉配血试验。

输血是现代医疗中一种常见且关键的治疗手段，并非简单的将血液从一个人体内转移到另一个人体内，它涉及到复杂的医学知识和严格的操作流程。其中，输血前的相关检查是确保输血安全性和有效性的重要环节。

输血前检查的必要性

输血前检查是为了预防输血相关的并发症，包括但不限于传染性疾病的传播（如艾滋病、梅毒、乙型肝炎、丙型肝炎）、输血反应（如过敏反应、溶血性反应）及免疫系统的反应（如造血干细胞或免疫细胞的排斥）。

通过一系列的检查和筛查，可以显著降低这些风险，保障供血者、受血者的健康和安全。

输血前检查的流程

在输血前，受血者需进行评估，以确定输血的必要性和血液产品的类型。医生会根据受血者的病症、血液检验结果（如红细胞、血红蛋白、血小板计数）和临床症状来制定输血计划。同时，献血者也需要经历一系列的筛查，包括健康评估、体格检查和血液检测等。

输血前检查的主要项目

血型检查：血型检查是输血前最基本也是最重要的一项检查。通过确定受血者和供血者的血型是否相匹配，可以避免因血型不合导致的输血反应，如溶血反应等。血型检查通常包括ABO血型和Rh血型的鉴定。

血常规检查：通过检查血细胞的数量及形态分布、血红蛋白含量、红细胞压积等，判断是否存在贫血、感染或出血等问题，从而选择相应的血液品种进行治疗。

凝血功能检查：包括凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间和纤维蛋白原水平检查等。这些检查用于评估受血者的凝血功能和排除凝血异常的存在。

传染病筛查：传染病筛查是确保输血安全的重要措施之一。医生会检测受血者和供血者的血液是否存在常见的传染病毒，如HIV、梅毒、乙肝病毒、丙肝病毒等。这些病毒可以通过血液传播，因此进行传染病筛查可以有效地防止疾病通过输血传播。血清学检查：在某些情况下，受血者可能需要进行血清学检查，以评估其免疫状态和抗体水平。

交叉配血试验：交叉配血试验是输血前最后一道安全屏障。通过将受血者的血液与供血者的血液进行合血，观察是否会出现凝集反应，医生可以判断受血者是否对供血者的血液产生免疫反应。如果出现凝集反应，说明输血者和供血者的血液不能相合，不适合进行输血。

注意事项

通过血型检查、血清学试验、传染病筛查和交叉配血试验等一系列的检查和筛查，可以显著降低输血相关风险，保障受血者的健康和安全。因此，在需要输血时，患者应积极配合医生进行输血前检查，确保输血治疗的安全有效。（刘秋菊）