天气变冷，小心这颗“不定时炸弹”

最近气温骤降，人体血管收缩，脑动脉瘤破裂几率增加。如何拆除这颗“不定时炸弹”，这项技术帮您守护大脑健康。

▲脑动脉瘤

神经介入是一种微创手术，主要用于诊断和治疗脑血管疾病，具有创伤小、恢复快、疗效显著的优势。而数字减影血管造影（DSA）在神经介入技术上起着至关重要的作用。

▲数字减影血管造影机（DSA）

不禁有些人要问：做了CT血管造影(CTA)和磁共振血管成像（MRA、MRV）这些无创影像检查，为什么还要做DSA(digital subtraction angiography)？虽然CTA、MRA基本能够获得完整的头颈部血管图像，但是，DSA可以动态观察脑血流和侧支循环，并可同期完成介入治疗，仍是其他检查手段无法替代的重要方法，是诊断脑血管疾病的“金标准”。

一、适用疾病

1、出血性脑血管病：颅内动脉瘤、血管畸形栓塞治疗；

2、缺血性脑血管病：急性大血管闭塞开通、病颅内外动脉狭窄的血管内支架及成形术；

3、富血运肿瘤：脑-脊髓脊柱肿瘤动脉内选择性化疗及术前栓塞。

二、手术过程

医生通过穿刺点(主要是股动脉)进行穿刺，通过米粒大小的穿刺点置入动脉鞘，然后选择性通过导丝导管建立治疗通路，再通过该血管通道将诊断治疗装置放置于病变处（如血管支架、扩张球囊、弹簧圈，手术凝胶等不同介入材料放置于责任血管或靶病灶）进行血管内治疗。

三、治疗优势

1.微创：手术创口小，仅米粒大小，相应的术后并发症也减少。

2.住院时间短：由于手术时间短，术后恢复快，一般术后3-5天就可以出院。

3.快捷、迅速：神经介入手术在紧急情况下可以快速实施，如急性动脉瘤破裂出血时，能够快速打通患者生命线，堵塞破裂口；或在短时间内迅速开通堵塞血管。

4.可以与外科手术互补，有机结合：比如较大的脑动静脉畸形，可以利用介入技术先部分栓塞畸形血管，缩小体积，控制血流量，再行手术切除，能提高手术的安全性和治愈率。

5.治疗效果显著：如动脉瘤血管内栓塞治疗、急性大血管闭塞血管内开通治疗临床中效果显著。（刘俊 刘旭）